Утворення центрів первинної медичної допомоги в комунальних закладах охорони здоров'я



Утворення центрів первинної медичної допомоги в комунальних закладах охорони здоров'я, як структурних підрозділів, викликає великі питання не тільки у лікарів.
Як на мене, то з боку такі дії мають, м’яко кажучи, не зовсім законний вигляд.
Спробуємо розібратися? 

Відповідно до переліку закладів охорони здоров'я, що затверджений наказом МОЗ №385 від 28.10.2002р., заклади охорони здоров'я поділяються на лікувально-профілактичні заклади, санітарно-профілактичні заклади, фармацевтичні (аптечні) заклади, інші заклади та заклади медико-соціального захисту. 
До лікувально-профілактичних закладів відносяться: лікарняні заклади, амбулаторно-поліклінічні заклади, заклади переливання крові, швидкої та екстреної медичної допомоги та санаторно-курортні заклади. 
До амбулаторно-поліклінічних закладів відносяться: 
- Амбулаторія; 
- Амбулаторія загальної практики - сімейної медицини; 
- Дитяча міська поліклініка; 
- Дитяча стоматологічна поліклініка (обласна, міська, районна); 
- Діагностичний центр (різного профілю); 
- Жіноча консультація;
- Поліклініка (центральна міська, міська, центральна районна); 

- Стоматологічна поліклініка (обласна, міська, районна); 
- Центр первинної медико-санітарної допомоги
тощо. 
Якщо жіноча консультація та міська поліклініка можуть бути як структурними підрозділами лікувально-профілактичних закладів так і самостійними закладами (наказ МОЗ України №417 від 15.07.2011р., наказ №1000 від 23.09.1981р. ), то Центр первинної медико-санітарної допомоги (ЦПМСД) є самостійним закладом охорони здоров’я, який очолює головний лікар.
Відповідно до наказу МОЗ України №801 29.07.2016р. Центр первинної медичної (медико-санітарної) допомоги (ЦПМСД) створюється за рішенням органу місцевого самоврядування. 
Якщо припустити, що для впровадження реформи системи охорони здоров'я, треба відокремити терапевтів, педіатрів та сімейних лікарів від вузьких спеціалістів, і виділити їх з амбулаторно-поліклінічного закладу в Центр первинної медичної допомоги, то така процедура має назву реорганізація, та має проводитись за рішенням відповідного органу місцевого самоврядування. 
Згідно з рішенням відповідного органу місцевого самоврядування амбулаторно-поліклінічний заклад реорганізовується шляхом виділення з нього відповідних відділень (терапевтичних, педіатричних та лікарів сімейної медицини) та утворення з них комунального підприємства охорони здоров'я «Центр первинної медичної допомоги» з подальшими юридичними діями.
Наразі в Харкові у складі районних поліклінік створені Центри первинної медичної допомоги. як структурні підрозділи поліклінік.